Maux de dos : causes, diagnostic, traitement et prévention

6 décembre 2021

Selon les statistiques, 80% des gens connaissent de première main les maux de dos. Plus d'un tiers de tous les "jours de maladie" exposés font référence à ce problème. La raison peut être considérée comme la faiblesse des muscles fragiles et leur croissance rapide. Pour identifier le problème, en plus de l'inspection visuelle, des diagnostics matériels (X- radiographie, myographie, tomodensitométrie, etc. ) Tests sanguins de laboratoire effectués, le traitement n'est pas prescrit tant que le diagnostic n'est pas établi.

Pourquoi mon dos me fait-il mal?

La douleur dans la colonne vertébrale peut survenir immédiatement après des blessures, des maladies des vertèbres, des ligaments et des disques, des lésions des tissus mous. Cela dépend de la position du corps et du niveau d'activité physique, mais peut également se refléter, par exemple, dans les maladies des organes internes. Le dos lui-même est fragile en partie à cause de sa structure.

Il repose sur la colonne vertébrale qui assume des fonctions de soutien, de protection, de motricité et d'amortissement. Cela est dû au cartilage des disques intervertébraux, des muscles et des ligaments, qui ont tendance à s'user avec le temps avec un mode de vie inapproprié et à provoquer des maladies dégénératives du système musculo-squelettique.

À l'intérieur de la colonne vertébrale se trouve la moelle épinière, ses paires de racines innervant presque tous les organes et tissus. Toute perturbation de ce système complexe peut causer de la douleur. Plus souvent que d'autres, les régions cervicale et lombaire souffrent de leur plus grande tension et mobilité.

Que faire en cas de mal de dos

Un examen médical est impératif pour en découvrir la cause, surtout si la douleur est devenue plus fréquente. Seul un spécialiste peut poser le bon diagnostic et prescrire un traitement. Vous ne pouvez pas faire d'autodiagnostic.

Tout d'abord, vous pouvez vous tourner vers un thérapeute qui identifiera un certain nombre de symptômes et vous orientera vers le bon spécialiste au profil étroit. Une fois la cause connue et évidente, le traitement prescrit peut être poursuivi. Les problèmes de dos sont traités par des neurologues, des orthopédistes et des vertébrologues.

Causes des maux de dos

Le mal de dos est un symptôme non spécifique qui peut avoir diverses causes.

Causes physiologiques (communes) :

augmentation du poids;
naissance ou grossesse récente;
travail hypodynamique - au bureau, à l'ordinateur, au volant d'une voiture;
Travail debout - coiffeurs, serveurs et vendeurs, annonceurs de rue, chirurgiens, enseignants ;
une activité physique intense combinée à des virages serrés du corps ;
Surcharge à l'entraînement ;
postménopausique avec une tendance à l'ostéoporose.

Causes pathologiques :

Maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, spondylose, spondylarthrite ankylosante, tumeurs, arthrite, ostéomyélite, syndrome de Reiter) et de la moelle épinière ;
Douleurs de croissance - scoliose et cyphose ;
lésions infectieuses de la colonne vertébrale;
Ostéoporose, ostéomalacie ;
Maladies des organes internes - reins, pancréas, estomac, rate, foie;
Athérosclérose de l'artère abdominale.

Une douleur aiguë peut survenir avec des disques bombés, une spondylarthrite, une épidurite vertébrale, une ostéochondrose, des hernies intervertébrales, une appendicite atypique et une occlusion intestinale, des calculs rénaux, des fractures et des entorses, un accident vasculaire cérébral, une inflammation des membres chez les hommes et les femmes et le cancer de la prostate chez les femmes.

Diverses maladies par la nature des maux de dos

Causes de la douleur douloureuse :

Hypothermie;
Dislocation;
Myosite ;
posture inconfortable prolongée pendant le sommeil ou le travail ;
Lumbago (le travail devient la cause);
Ostéochondrose;
Hernie discale ou luxation causée par le soulèvement de poids lourds ou une forte rotation du corps ;
maladie rénale - provoque des maux de dos en raison de la proximité des reins avec le bas du dos;
Troubles de l'estomac.

Causes de douleur aiguë:

Hernie intervertébrale - leur état s'aggrave avec l'effort physique;
Sciatique - ces maux de dos, d'une part, surviennent assez souvent, irradient vers les cuisses ou les fesses, provoquent un engourdissement des jambes et dépendent également de l'effort physique;
Ostéochondrose - le patient peut ressentir des douleurs tiraillantes qui irradient dans la jambe et sont aggravées par la toux, les éternuements, l'effort, la marche, la flexion.

Étiologie de la douleur lancinante :

Ostéochondrose;
Hernie intervertébrale ;
Lumbago;
Spondylose - sont aiguës et ne peuvent être soulagées par des analgésiques.

Mal de dos éclatant :

Ischémie;
Crise cardiaque;
TELA ;
inflammation de la vésicule biliaire;
une forte augmentation de la pression;
Artériosclérose.

Pourquoi mon dos me fait-il mal après avoir dormi?

La plupart des gens ressentent souvent des maux de dos le matin après le coucher, qui peuvent être causés par :

surchargez la veille si vous avez soulevé des poids et bougé beaucoup;
muscles du dos faibles;
Hypothermie;
Hernie des vertèbres ou ostéochondrose;
Scoliose - la courbure de la colonne vertébrale entraîne une contraction musculaire inégale;
grossesse - avec elle, le centre du corps se déplace;
Obésité - La charge sur la colonne vertébrale est également inégale.

Les conditions de sommeil sont également importantes. Le lit ne doit pas être trop dur ou trop mou - dans tous les cas, pendant le sommeil, une personne est obligée d'adopter une position inconfortable et non physiologique, à la suite de laquelle les muscles deviennent surmenés et ne se reposent pas la nuit. La posture est si importante que même un matelas orthopédique n'aidera pas. Il est recommandé de dormir sur le dos avec les jambes relevées.

Les causes de la douleur après le sommeil peuvent également être des maladies de la colonne vertébrale et des organes internes (urologiques, tractus gastro-intestinal, y compris oncologique).

Maladies des articulations et de la colonne vertébrale

Toutes les pathologies dans lesquelles il y a des maux de dos ont une base commune - la charge inégale sur la colonne vertébrale. Ceux-ci inclus:

Spondylarthrite ankylosante - une inflammation persistante des ligaments et des articulations qui provoque des crampes chroniques dans les muscles environnants. Le processus est auto-immun, au fil du temps les vertèbres commencent à se développer ensemble, ce qui perturbe grandement le travail de la colonne vertébrale.
Spondylolisthésis - les vertèbres sont dans une position anormale. Ils sont déplacés et affectent le cerveau ou les racines.
Ostéochondrose - les disques intervertébraux s'amincissent, se fissurent et sont remplacés par du tissu osseux. Une radiation devient impossible.
La polyarthrite rhumatoïde est une inflammation auto-immune des articulations. Affecte plus souvent la colonne cervicale.
L'ostéomyélite est une inflammation de la moelle osseuse et des tissus mous environnants. Cela cause beaucoup de douleur.
La maladie de Reiter est une lésion rhumatismale simultanée du tractus urogénital, des articulations et de la conjonctive des yeux. Les petits muscles du dos sont touchés. Plus fréquente chez les jeunes, elle se développe progressivement. La douleur est intense le matin et s'atténue le soir.
Sténose du canal rachidien - la cause peut être une hernie discale, une protrusion (protrusion dans le canal rachidien). Le plus souvent, les racines les plus basses de la moelle épinière, qui innervent les jambes, sont impliquées dans le processus. La douleur est ressentie du bas du dos jusqu'au pied et augmente aussi bien au repos qu'à la marche.
Le syndrome des facettes est une lésion des articulations intervertébrales (facettes). La douleur peut être locale ou se propager à l'aine, au coccyx ou à la cuisse. Dépendance physique. L'état s'aggrave le soir et s'améliore après le repos. C'est plus fréquent chez les personnes âgées.

Troubles musculaires

Le tissu musculaire est affecté secondairement dans le contexte de la pathologie du tissu osseux ou des articulations. Des crampes douloureuses et des compressions surviennent dans les muscles, la mobilité est limitée :

La fibromyalgie est un syndrome douloureux du cou au bas du dos. Il existe également des symptômes neurologiques : sensibilité accrue lors de l'appui sur certains points du dos, courbatures et courbatures.
Polymyosite - se produit avec une hypothermie, un traumatisme, des entorses ou un effort physique intense. La faiblesse musculaire se produit lorsque même se tourner sur le côté est douloureux et problématique.
La dermatomyosite est une maladie chronique des muscles, des organes et de la peau, souvent de nature auto-immune.
La maladie de Charcot est une inflammation des nerfs périphériques qui longent la colonne vertébrale. Cela entraîne des changements de démarche, une faiblesse musculaire et une sensibilité accrue des racines nerveuses.
La polymyalgie rhumatismale est une négativité de l'environnement sous forme d'hypothermie, de surcharge, de posture inconfortable, etc. Elle entraîne des crampes dans les muscles individuels et l'apparition de douleurs. Les soi-disant points de déclenchement apparaissent, auxquels le muscle réagit avec une douleur aiguë. Les neurologues le savent. La douleur de ce type est éliminée avec des onguents chauffants et un applicateur à aiguille.

Troubles de la moelle épinière

Cela inclut la lésion de la moelle épinière, qui compte 31 branches appariées, chaque nerf étant responsable de l'innervation de son emplacement. Cette condition se produit lorsque :

Traumatisme (fracture de la colonne vertébrale);
Tumeurs ;
Ostéochondrose ou hernie discale ;
inflammation à la suite d'un abcès, hématome;
Hémorragie cérébrale;
Myosite ;
Manque de minéraux et de vitamines;
Complications du VIH ou de la neurosyphilis ;
Sclérose.

Mal de dos de psychosomatique

Ces dernières années, les maux de dos se sont manifestés chez les psychosomatiques. Dans ce cas, s'il y a des plaintes de maux de dos, l'examen ne révélera pas la pathologie. Cette condition survient avec un stress chronique, une dépression, un manque de libido. Les conséquences peuvent être non seulement des douleurs, mais aussi une modification de la démarche, une aggravation du lumbago et des troubles sensoriels.

Causes des maux de dos par emplacement

La douleur peut survenir dans une grande variété de zones du dos. Puis ils parlent de son emplacement.

Douleur au côté droit

Le côté droit du dos peut faire mal de la courbure de la colonne vertébrale, de la cyphose, de la lordose, de la myosite, du déplacement du disque intervertébral, de l'obésité.

Les pathologies somatiques peuvent également provoquer des douleurs dans cette zone :

la formation de calculs dans les organes du système urinaire;
Inflammation de l'appendice (appendice);
inflammation de la vésicule biliaire;
Néphrite;
Inflammation des ovaires;
Salpingite.

Douleur au côté gauche

Cette zone du dos peut faire mal si :

Splénite ;
CIM ;
Pincer les racines;
Duodénite ;
Ovarite.

Une douleur localisée au bas du dos peut être associée à une inflammation des membranes séreuses recouvrant les poumons, à des lésions bronchiques, à une névralgie intercostale et à une ischémie.

Douleur lombaire

Le bas du dos souffre très souvent car il est soumis à une pression énorme. Cette section s'enflamme avec des dommages aux racines nerveuses, une ostéochondrose ou une protrusion herniaire. Moins souvent, la cause peut être la tuberculose de la colonne vertébrale, l'arthrite, la sciatique lombaire, une diminution de la densité et des dommages à la structure du tissu osseux, le syndrome de Reiter - une combinaison d'urétrite et de prostatite.

La douleur au rein est généralement chronique.

Juste dans la région lombaire

Les douleurs lombaires surviennent avec la scoliose, la tuberculose, la myosite, la névralgie, les tumeurs, l'ostéomyélite, la spondylarthrite. Une crise aiguë peut être causée par une lithiase urinaire ou une pyélonéphrite.

Le lumbago est caractéristique des maladies du bas du dos avec atteinte fréquente des racines de la colonne vertébrale (radiculite). Une douleur constante, sourde et monotone est plus caractéristique d'un organe comme le foie.

Gauche dans la région lombaire

Le plus souvent, le côté gauche commence à faire mal après un effort physique. L'état s'améliore après le repos. Avec le diabète, une douleur qui pince la racine peut également survenir. Si cela ne part pas en paix, alors les raisons peuvent être :

Scoliose ;
ostéochondrose (avec un mode de vie sédentaire ou une posture incorrecte);
Infections vertébrales;
Troubles circulatoires.

Nerf pincé

Le plus souvent, le nerf sciatique devient pincé - sciatique. Dans ce cas, sa gaine de myéline n'est pas perturbée. Ceci est généralement le résultat de l'ostéochondrose. Lorsqu'il est pincé, il y a une douleur vive et aiguë qui irradie vers la jambe, le sacrum et le bas du dos.

Dans la radiculopathie de compression, les racines des nerfs rachidiens sont également comprimées en raison d'une hernie discale ou d'une diminution de la hauteur et donc de la distance entre les corps vertébraux. Cette douleur est ressentie comme "superficielle" et s'intensifie par la toux, l'effort ou les éternuements.

Hernie intervertébrale

Une hernie est l'extrusion du noyau du disque intervertébral dans le canal rachidien. Le plus souvent, c'est le résultat d'une ostéochondrose non traitée. La partie centrale fait saillie vers la moelle épinière et la comprime. Dans de tels cas, même une faible charge entraîne une diminution de la hauteur du cartilage et une hernie encore plus grande. La douleur est vive et aiguë, avec un retour au bras ou à la jambe.

Au niveau des omoplates

Un symptôme de douleur peut indiquer un diagnostic :

Ulcère gastrique - augmentation de la douleur sourde. Éliminé par les médicaments.
Névralgie intercostale - la maladie se caractérise par une douleur aiguë quel que soit l'effort physique.
Ostéochondrose - vertiges, changements de pression, engourdissement des mains.
Exacerbation de l'angine de poitrine - la douleur est localisée dans la région de l'omoplate gauche et irradie vers la poitrine et sous la clavicule.

Douleur le long de la colonne vertébrale et du dos

Survient le plus souvent lorsque les terminaisons nerveuses sont pincées. Les exacerbations sont associées à une courbure de la colonne vertébrale. Si la douleur n'est pas prononcée, on peut parler de protrusion. Si la douleur est augmentée, vous pouvez penser à l'ostéochondrose. La douleur le long de la colonne vertébrale est typique de la myosite, des fractures, de l'amincissement et de l'usure des disques intervertébraux, de la spondylarthrite. Ils sont toujours nets et constants.

Causes des maux de dos

Une telle douleur est plus souvent associée à l'ostéochondrose et à la spondylarthrose. Moins souvent, de telles sensations peuvent survenir si:

Maladies de la région génitale chez la femme (endométrite, annexite, vulvite, cervicite, ovarite);
Grossesse;
Règles;
Rectocolite hémorragique;
Appendicite;
Maladies de la prostate ou de la vessie - chez les hommes.

Symptômes associés

Les manifestations de la douleur rachidienne diffèrent selon la localisation. Avec la défaite de la colonne cervicale, on note des migraines et des vertiges, une faiblesse et un engourdissement des mains, des pics de pression, des mouches et des éclairs dans les yeux. Lorsque la région thoracique est touchée, il y a des brûlures et une raideur dans la poitrine, des difficultés respiratoires, des douleurs dans les omoplates.

Situations nécessitant des soins médicaux urgents

Une visite urgente chez le médecin nécessite des maux de dos, qui se produisent dans les cas suivants:

Blessure;
symptômes neurologiques sous forme de picotements et d'engourdissements dans les membres;
la température est associée à des maux de dos;
Engourdissement des mains et des pieds, faiblesse et picotements ;
La démarche a changé ou les jambes sont supprimées ;
une histoire de cancer;
Perte de poids sans raison apparente ;
altération de la miction et des selles - une personne ne peut pas contrôler ces processus;
Les maux de dos irradient vers la poitrine, la mâchoire et le cou;
la conscience est confuse et étourdie ;
Engourdissement des organes génitaux et faiblesse, « cotonisation » dans les jambes ;
Crampes dans les jambes;
Problèmes de conception ou d'érection ;
Problèmes gastro-intestinaux qu'un traitement par un gastro-entérologue n'aidera pas ;
Douleur dans le coccyx, petit bassin, aggravée par un changement de position du corps ;
augmentation de la douleur en position assise ou debout pendant de longues périodes.

Des experts vous aideront à découvrir la cause de la douleur.

diagnostic

Pour identifier la cause des maux de dos, un neurologue vous prescrira un examen complet :

Tests sanguins. Ils aident à identifier la présence d'une infection et d'une inflammation sous forme de leucocytose et d'augmentation de la VS. Une diminution de l'hémoglobine indique une anémie, qui peut avoir de nombreuses causes, l'une des possibles étant le cancer.
IRM. . .Visualise l'état de tous les composants de la colonne vertébrale. Aide à différencier le type et le type de tumeur, à déterminer la distance entre les vertèbres et le degré de compression radiculaire.
CT. Identifie les fractures, permet de retrouver les plus petits fragments après blessures. Tout cela est en 3D.
Radiographie. Le moyen le moins cher de diagnostiquer les maux de dos et de voir l'état du tissu osseux. Il est prescrit en cas de suspicion de fracture, d'arthrite, de scoliose, d'ostéoporose, de spondylarthrose.
Électromyographie (EMG). Détermine les indicateurs de l'activité bioélectrique des muscles et des terminaisons nerveuses périphériques.
Échographie des vaisseaux du cou et du cerveau. En mode triplex ou duplex, il est utilisé pour évaluer la perméabilité du flux sanguin dans les artères et les vaisseaux. Leur état est vérifié - épaisseur de paroi, perméabilité, etc.

Traitement des maux de dos

Il existe différentes méthodes de traitement des maux de dos. Un neurologue sélectionnera le traitement optimal pour vous, en tenant compte de l'âge, du mode de vie, de la mobilité physique et des manifestations cliniques du patient.

Dans le traitement médical des maux de dos, les AINS, les analgésiques, les relaxants musculaires et les vitamines du groupe B sont généralement utilisés. Physiothérapie, thérapie par l'exercice, IRT, massage, traction vertébrale, relaxation musculaire sont prescrits en cours de route.

Pour les maux de dos, il est conseillé de consulter un médecin pour un traitement de qualité.

prophylaxie

Précautions:

apprendre à maintenir votre posture et à vous tenir debout correctement ;
ne pas paresser;
En position assise, gardez le dos droit ; placez un support sous vos pieds ;
organiser correctement le lieu de couchage;
ne sautez pas brusquement après le réveil - étirez-vous lentement, faites des exercices simples avec les bras et les jambes;
Répartissez les poids dans les deux mains - ne portez pas tout dans une main, refusez un sac en bandoulière - un sac à dos c'est mieux ;
ne portez pas l'enfant avec le pli du dos dans vos bras;
Soulever des poids grâce à des squats ;
Ne pas laver les sols sans serpillère, se pencher en avant ou s'agenouiller ;
équilibrez votre alimentation avec une quantité suffisante de minéraux et de vitamines;
arrêter de fumer et d'alcool;
n'oubliez pas les exercices physiques - natation, marche nordique, yoga;
prendre une douche de contraste le matin;
protège le foie, produit du collagène pour les ligaments de la colonne vertébrale et des corps vertébraux;
Renforcement de l'immunité ;
Contrôler le poids ;
il est conseillé d'avoir une thérapie manuelle pendant 5 à 10 séances tous les 6 mois (comme recommandé par un spécialiste);
Éviter le stress;
N'oubliez pas les examens médicaux.

Si vous développez des maux de dos, consultez un médecin qui pourra vous aider. N'oubliez pas que toute maladie est plus facile à traiter au début.