Comment traiter l'arthrose de l'articulation de la hanche - méthodes et outils

La coxarthrose est une maladie qui affecte l'articulation de la hanche du patient. Le traitement est à long terme. Il y a quelques décennies à peine, un tel diagnostic était pratiquement un jugement pour un patient qui lui avait promis: une douleur intense intense, une diminution progressive de la mobilité et un handicap prématuré.

Cependant, grâce aux méthodes de traitement modernes les plus efficaces, il est devenu possible non seulement d'arrêter le processus dégénératif, mais même de guérir complètement la coxarthrose dans les premiers stades.

La compréhension des causes de la maladie a conduit à l'utilisation d'une approche thérapeutique intégrée. Le traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche peut inclure à la fois l'utilisation de médicaments et des méthodes de physiothérapie.

Qu'est-ce que l'arthrose de la hanche?

L'arthrose est une maladie dans laquelle la structure normale du tissu cartilagineux des articulations est perturbée. Contrairement à l'arthrite, la cause de la déformation n'est pas une inflammation infectieuse des tissus, mais une violation des processus métaboliques.

Chez les patients de plus de 40 ans, à de rares exceptions près, une arthrose déformante de l'articulation de la hanche a été observée. Le développement de la pathologie est le suivant:

• Le métabolisme est perturbé. Le cartilage n'a pas de vaisseaux sanguins et est donc nourri par le tissu musculaire adjacent. La synthèse des substances est perturbée pour diverses raisons.
• En raison d'une nutrition insuffisante, le cartilage commence à perdre son élasticité. Il s'amincit avec le temps. La lumière interosseuse est considérablement réduite. L'arthrose de l'articulation de la hanche au 3e degré est caractérisée par le fait que les excroissances du tissu osseux se frottent les unes contre les autres. Le cartilage est pratiquement absent.

• Le stress sur l'os et la réduction de l'épaisseur du cartilage contribuent à la déformation du tissu osseux.

Après l'apparition de changements dégénératifs, le patient peut mettre des années à développer le troisième stade de la maladie. Cependant, dans des circonstances défavorables et si des précautions ne sont pas observées, des changements pathologiques peuvent survenir beaucoup plus rapidement.

Comment se manifeste l'arthrose

Les symptômes de l'arthrose de la hanche et son type dépendent du degré de développement de la maladie. Le symptôme le plus courant est la douleur. Le plus souvent, à cause de la douleur, les patients se tournent vers un médecin pour obtenir une aide qualifiée. En outre, la maladie insidieuse consiste en le fait que la douleur aux premiers stades des changements dégénératifs, en règle générale, ne provoque pas de grand inconfort, est de nature à court terme et est souvent attribuée à une fatigue normale.

Un retard signifie que le moment le plus favorable pour commencer le traitement est manqué et que la guérison de l'arthrose de la hanche du 2e degré demande plus de temps et d'efforts. Les chances d'un pronostic réussi demeurent si le traitement est correctement prescrit.

Les symptômes de la maladie sont:

1. Douleur - peut survenir dans la cuisse, dans l'aine et dans l'articulation elle-même. Il vaut la peine d'être prudent lorsque les symptômes de la douleur apparaissent au repos. Cela indique la nécessité d'une visite urgente chez un arthrologue.
2. Rigidité du mouvement, boiterie. Il est observé après une longue période d'immobilité de la jambe, par exemple après le sommeil.
3. Avec le temps, la jambe malade devient plus courte que la jambe saine, une atrophie musculaire est observée qui peut être ressentie.

Lors du diagnostic d'une maladie, on ne peut se passer d'études diagnostiques modernes. Par conséquent, l'arthrose de la hanche du premier degré n'est diagnostiquée que par rayons X, TDM et IRM. La photo montre clairement les changements et le rétrécissement de la lumière interosseuse.

Stades de l'arthrose de la hanche

Une fois qu'une pathologie a été diagnostiquée, un code est attribué au patient conformément à la CIM 10. Il s'agit d'une classification internationale des maladies qui est révisée tous les 10 ans.

Grâce au code attribué, non seulement les données statistiques sont enregistrées. Les thérapies qui ont produit les résultats les plus tangibles peuvent être sélectionnées. Grâce à la coopération internationale, le traitement médical de l'arthrose de la hanche s'est considérablement amélioré au fil du temps.

Dans la pratique mondiale, il est reconnu que l'arthrose de l'articulation de la hanche comporte trois stades ou stades de développement. Chacun d'eux a ses propres symptômes. À savoir:

1. Premier niveau.Les sensations douloureuses n'apparaissent que dans le contexte d'un effort excessif: course à pied, sport, exercice, etc. La douleur est principalement concentrée dans la zone articulaire. La douleur disparaît généralement d'elle-même après une pause. Dans ce cas, la mobilité de la jambe reste pleine, la force musculaire n'est pas restreinte. L'arthrose du premier degré ne peut être diagnostiquée que par radiographie ou tomographie. La photo montre clairement de petites déformations du tissu osseux qui ne dépassent pas la soi-disant lèvre articulaire. L'espace articulaire est légèrement rétréci, généralement dans des zones inégales.
2. Deuxième niveau.Caractérisé par une douleur migratoire qui se propage à l'aine et à la cuisse. Peut survenir spontanément au repos. La douleur dans l'arthrose de la hanche au deuxième stade ne disparaît pas d'elle-même et oblige le patient à prendre des anesthésiques. L'amplitude des mouvements est perturbée, une atrophie des tissus musculaires est observée. La photo montre clairement la croissance osseuse et les déformations de la tête fémorale. Peut-être l'apparition d'un kyste dans la partie la plus stressée de la cuisse - l'acétabulum. Le diagnostic de l'arthrose au deuxième stade est effectué rapidement. Même sur un examen superficiel, les changements pathologiques sont évidents. Des radiographies ou des IRM seront effectuées pour déterminer l'étendue de la déformation.
3. Troisième niveau.La douleur commence à être chronique. L'arthrose peut également être diagnostiquée sans examen approfondi. Le patient ne peut pas bouger sans bâton, le bassin est incliné, ce qui entraîne un raccourcissement de la jambe. Pendant le mouvement, le patient doit incliner le haut de son corps sur l'articulation endommagée. Cela conduit à des changements dégénératifs encore plus importants. La photo montre des déformations osseuses étendues. L'espace articulaire est presque invisible.

Le traitement thérapeutique de l'arthrose déformante de l'articulation de la hanche n'est efficace qu'aux stades 1-2. La troisième étape du développement de la pathologie entraîne souvent la nécessité d'une intervention chirurgicale.

Traitement de l’arthrose de la hanche

Peu importe ce qui est utilisé, la gymnastique pour l'arthrose de la hanche ou la prise de médicaments, toutes les approches reposent sur six principes de base. À savoir:

• Éliminez la douleur.
• Fournir au tissu cartilagineux une nutrition normale et le restaurer si possible.
• Améliorez le flux sanguin vers la zone touchée.
• Réduit la contrainte sur l'articulation.
• Renforce les muscles rabougris.
• Restaure la mobilité des articulations.

La réalisation des six objectifs nécessite une thérapie complexe. Par exemple, en prescrivant des injections dans l'articulation, sans réduire le stress sur l'articulation, tous les effets bénéfiques des chondroprotecteurs peuvent être annulés. Sans surprise, dans la pratique mondiale, selon l'état du patient, 2 à 10 approches différentes sont généralement utilisées simultanément.

Traitement de l'arthrose de la hanche

Une approche globale du traitement de l'articulation de la hanche donne de meilleurs résultats que l'utilisation d'un seul traitement thérapeutique - un fait reconnu par les plus grands arthrologues du monde. Par conséquent, il n'est pas rare qu'un patient se voit prescrire plus d'un type de traitement en même temps pour les raisons suivantes:

• AINS- les médicaments non stéroïdiens pour soulager le processus inflammatoire sont des «classiques» du traitement. Les médicaments pour l'arthrose de l'articulation de la hanche doivent être prescrits en association avec des médicaments non stéroïdiens ou être dans leur composition. Les AINS sont particulièrement efficaces pour aggraver la maladie. Ils aident à soulager la douleur et à réduire l'enflure. La réception permet la mise en œuvre d'exercices de thérapie par le mouvement pour l'arthrose de la hanche, des massages, de la gymnastique et d'autres interventions de physiothérapie. L'inconvénient des AINS est leur effet négatif sur la muqueuse gastrique. Les patients doivent comprendre que les médicaments non stéroïdiens contre l'arthrose de la hanche ne guérissent pas la maladie, mais éliminent simplement les symptômes et fournissent un traitement.
• Chondroprotecteurs et acide hyaluronique.Ces médicaments constituent une nouvelle étape dans le traitement de l'articulation de la hanche, ils peuvent donc être divisés en un groupe distinct. Les chondroprotecteurs
  1. sont prescrits comme thérapie réparatrice. Avec une utilisation prolongée, les chondroprotecteurs restaurent le tissu cartilagineux endommagé, mais leur efficacité est limitée par le stade initial de la maladie.
  2. L'acide hyaluronique forme une couche entre les os, ce qui signifie que l'articulation est moins sollicitée. Efficace comme thérapie réparatrice.
• Relaxants musculaires- sont des vasodilatateurs et peuvent soulager les crampes musculaires. Il est prescrit de réduire la charge sur le joint. Les relaxants musculaires ne peuvent être utilisés que dans le cadre d'un traitement médicamenteux complexe.
• Pommade anesthésique- malgré la publicité des onguents comme moyen miraculeux de soulager la maladie, ils n'éliminent en fait que les symptômes désagréables de la maladie. D'autre part, les analgésiques sous forme de pommades améliorent l'efficacité du traitement conservateur, vous permettant de soulager le gonflement et de soulager l'état du patient.
• Injections intra-articulaires- pour le soulagement de la douleur, la restauration du cartilage ou la protection contre une pression excessive sur une articulation. Les médicaments les plus couramment utilisés sont les corticostéroïdes. Ils soulagent la douleur en permettant au patient de commencer le traitement par une thérapie physique. Le groupe des corticostéroïdes peut également inclure des préparations d'acide hyaluronique. L'efficacité des injections intra-articulaires dépend en grande partie de l'expérience du chirurgien (selon les statistiques, 30% des médecins oublient la capsule articulaire lors des manipulations).

Certains médicaments peuvent être nocifs pour l'organisme. Il est strictement interdit de s'automédiquer!

Le bandage de l'articulation de la hanche soulage l'articulation et réduit le facteur qui est la principale cause de l'irritation des tissus conduisant au processus inflammatoire. Par conséquent, la fixation de la zone endommagée est souvent prescrite avec un traitement médicamenteux.

Méthodes alternatives et physiothérapie

En plus de prescrire des anti-inflammatoires, des injections intra-articulaires et d'autres médicaments, le patient peut suivre une thérapie physique et utiliser l'aide de méthodes de thérapie non traditionnelles.

• Thérapie manuelle- Cette procédure a un effet plus doux sur les tissus endommagés que le massage de l'articulation de la hanche pour l'arthrose. Toute action agressive sur la zone endommagée peut facilement provoquer le début du processus inflammatoire. La thérapie manuelle n'est pas utilisée dans notre région, mais elle est répandue en Occident et l'une des méthodes thérapeutiques officielles.
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• La physiothérapiepour l'arthrose déformante est un vaste domaine dans lequel le patient peut choisir entre les méthodes traditionnelles et non traditionnelles. Pour l'arthrose de la hanche, le Pilates, le yoga, les exercices aquatiques et d'autres méthodes pour restaurer la fonction des muscles atrophiés sont populaires. L'éducation physique et l'effort modéré, ainsi que les médicaments, ont un effet bénéfique et contribuent au rétablissement du patient.
• Médecine traditionnelle- La plupart des arthrologues rejettent cette méthode en tant que thérapie indépendante. Et leur opinion a une base. Un grand nombre de patients qui ont refusé l'aide de la médecine traditionnelle ont gagné un handicap. Cependant, sous la surveillance du médecin traitant, un traitement efficace de l'arthrose de la hanche avec des remèdes populaires est tout à fait possible. La plupart des herbes et infusions utilisées ont des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques. Certains frais de médicaments ont de graves contre-indications, vous devriez donc consulter un arthrologue avant de les prendre. Il est recommandé d'utiliser des méthodes alternatives non conventionnelles pour gérer soigneusement l'arthrose de l'articulation de la hanche. Certaines des recettes non seulement n'aident pas à s'améliorer, mais conduisent également à l'effet inverse, provoquant une destruction accélérée du cartilage.
• Homéopathie- aide à normaliser la synthèse des substances dans le corps. L'homéopathie est particulièrement efficace pour l'arthrose post-traumatique et vous permet de faire face au principal facteur qui a conduit au développement de la maladie.
• Apithérapie- Le traitement par piqûres d'abeille est très efficace et permet de combiner les effets de l'acupuncture et de la pharmacothérapie. Sans surprise, de nombreux onguents chauffants et efficaces contiennent du venin d'abeille transformé. L'apithérapie est souvent plus efficace que le bloc de la hanche. L'opportunité de l'apithérapie doit être décidée par le médecin traitant.
• Magnétothérapie- utilisé comme traitement auxiliaire et prévention de la maladie. L'action de l'aimant augmente le flux sanguin vers les tissus et aide à restaurer les processus métaboliques. Élimine les dépôts de sel.
• Hirudothérapie- La thérapie par les sangsues est utilisée depuis plusieurs siècles. Il a été démontré que la salive des sangsues qui pénètre dans la circulation sanguine contient une substance qui favorise sa liquéfaction. En conséquence, le sang peut même pénétrer dans les capillaires et vaisseaux sanguins atrophiés.
• Thérapie de boue- a un effet légèrement réchauffant et aide à conserver les nutriments nécessairesUne bonne application de la thérapie par la boue réduit l'inflammation et la douleur. Avec l'arthrose purulente de l'articulation de la hanche, cela est interdit. Il est prescrit avec prudence pour les caillots sanguins et les maladies vasculaires.
• Shilajit contre l'arthrose- est utilisé à la fois sous sa forme pure et dans le cadre de teintures et de compresses. Les substances bénéfiques qui composent Mumiyo favorisent la régénération des tissus. Mumiyo est particulièrement efficace aux premiers stades de la maladie.
• Auto-massage- les applaudissements et pressions brusques et agressifs sont exclus. Lors du massage, la circulation sanguine et lymphatique doit être assurée. Un chiropraticien ou un massothérapeute expérimenté vous montrera les types de mouvements et leur direction.

Le traitement de l'arthrose de la hanche à domicile par des méthodes non traditionnelles doit être complété par une nutrition adéquate.

Si vous perdez seulement 5 kg, la probabilité d'un processus inflammatoire diminuera d'environ 30%.

Arthrose de l'articulation de la hanche et grossesse

La grossesse avec arthrose dans l'articulation de la hanche met un double fardeau sur le corps de la femme. La plupart des médicaments sont interdits pendant la grossesse. À tout le moins, ils doivent être pris avec beaucoup de soin pour ne pas nuire au bébé.

Si l'arthrose de la hanche est à un stade précoce de la grossesse, il est recommandé de reporter le traitement médicamenteux après la naissance.

Il est possible de donner naissance à une arthrose au niveau de l'articulation de la hanche, mais il est nécessaire de comprendre tous les risques encourus. Les complications après la naissance d'un enfant ne sont pas rares et la déformation du tissu cartilagineux se produit plus rapidement.

Un examen complet du corps est également requis lors de la planification de l'enfant. Tous les médicaments, onguents et analgésiques doivent être pris uniquement selon les directives d'un médecin.

Conséquences de l'arthrose

Aux derniers stades de la maladie, il devient impossible de guérir la coxarthrose de la manière habituelle. La chirurgie est nécessaire. La chirurgie est un dernier recours et peut être pratiquée de plusieurs façons.

1. Remplacement articulaire- restaure complètement toutes les fonctions motrices. L'inconvénient de cette solution est la durée de vie limitée de la prothèse. En moyenne, après 15 ans, une deuxième intervention chirurgicale sera nécessaire pour le remplacer.
2. La thérapie au laser pour l'arthrose opéréede l'articulation de la hanche - est utilisée lorsque la partie articulaire de l'os est rejetée. Avec la thérapie au laser, la surface endommagée est retirée et remplacée par un insert artificiel.

Tous les types d'opérations sont temporaires, mais sans elles le patient devient handicapé.

Un diagnostic précoce de la coxarthrose et une thérapie réparatrice correctement prescrite sont le seul moyen fiable de lutter contre la maladie. Ignorer les symptômes conduit à un handicap.